Los trastornos disociativas se caracterizan por una
pérdida parcial o completa de la integración psíquica normal, en especial de la
memoria y de la conciencia de la propia identidad o personalidad; muestran una
estrecha relación temporal con acontecimientos traumáticos, problemas
insolubles, insoportables o relaciones interpersonales alteradas
El DSM-V considera:
TRASTORNO DE IDENTIDAD DISOCIATIVO
A. Perturbación
de la identidad que se caracteriza por dos o más estados de la personalidad
bien definidos, que se puede describir en algunas culturas como una experiencia
de posesión
B. Lapsos
recurrentes en la memoria de acontecimientos cotidianos, información personal
importante, y/o sucesos traumáticos incompatibles con el olvido ordinario.
C. Malestar
clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas
importantes del funcionamiento.
D. La
alteración no es una parte normal de una práctica cultural o religiosa
ampliamente aceptada.
Nota: En los niños, los síntomas
no deben confundirse con la presencia de amigos imaginarios u otros juegos de
fantasía.
E. Los síntomas no se pueden atribuir a los
efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., laguna mental o comportamiento
caótico durante la intoxicación alcohólica) u otra afección médica.
AMNESIA DISOCIATIVA
A. Incapacidad
de recordar información autobiográfica importante, generalmente de naturaleza
traumática o estresante, que es incompatible con el olvido ordinario
B. Los
síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social,
laboral u otras áreas importantes del funcionamiento
C. La
alteración no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p.
ej., alcohol u otra droga, un medicamento) u otra afección neurológica o médica
(p. ej., epilepsia parcial compleja, amnesia general transitoria, secuelas de
una contusión craneal/traumatismo cerebral, otra afección neurológica).
D. La
alteración no se explica mejor por un trastorno de la identidad disociativo, un
trastorno de estrés postraumático, un trastorno de estrés agudo, un trastorno
de síntomas somáticos o un trastorno neurocognitivo importante o leve.
ESPECIFICAR
Si presenta fuga
disociativa: Deambular aparentemente con un propósito o vagabundeo desorientado
que se asocia a amnesia de la identidad o por otra información autobiográfica
importante.
TRASTORNO DE DESPERSONALIZACIÓN/DESREALIZACIÓN
Presencia de experiencias
persistentes o recurrentes de despersonalización, desrealización o ambas
Despersonalización: Experiencias
de irrealidad, distanciamiento o de ser un observador externo respecto a los
pensamientos, los sentimientos, las sensaciones, el cuerpo o las acciones de
uno mismo (p. ej., alteraciones de la percepción, sentido distorsionado del
tiempo, irrealidad o ausencia del yo, embotamiento emocional y/o físico).
Desrealización: Experiencias de
irrealidad o distanciamiento respecto al entorno (p. ej., las personas o los
objetos se experimentan como irreales, como en un sueño, nebulosos, sin vida o
visualmente distorsionados).
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